‘Ministrokes’ อาจสร้างความเสียหายมากกว่าที่คิด

'Ministrokes' อาจสร้างความเสียหายมากกว่าที่คิด

SAN ANTONIO — ผู้คนมากถึงสี่ใน 10 คนที่อ้างถึงคลินิกที่มีสัญญาณของ “จังหวะสั้นๆ” อาจมีความเสียหายทางปัญญาเล็กน้อยที่การทดสอบมาตรฐานพลาด การศึกษาใหม่แสดงให้เห็นผลการวิจัยที่รายงานโดยนักวิจัยชาวแคนาดาเมื่อวันที่ 24 กุมภาพันธ์ ที่งาน International Stroke Conference ในเมืองซานอันโตนิโอ รัฐเท็กซัส ชี้ให้เห็นว่าหลังจากทรมานกับจังหวะสั้นๆ ผู้ป่วยจำนวนมากจะสูญเสียความสามารถในการประมวลผลความคิดเชิงนามธรรม ให้เหตุผลกับสิ่งต่างๆ และทำการคำนวณอย่างรวดเร็ว สิ่งที่แพทย์เรียกว่า “หน้าที่ผู้บริหาร” ”

ในขณะที่จังหวะเต็มเป่าทำให้เกิดการสูญเสียการทำงาน

ขององค์ความรู้ที่ชัดเจน ส่วนใหญ่มักเกิดจากการอุดตันของหลอดเลือดในสมองที่แสดงขึ้นในการสแกนด้วย MRI หรือ CT scan จังหวะสั้น ๆ นั้นเกิดจากการอุดตันที่มีขนาดเล็กกว่า ส่งผลให้เกิดการขาดดุลที่ลึกซึ้งยิ่งขึ้นซึ่งมีโอกาสน้อยที่จะตรวจพบโดยการสแกนสมองหรือแม้กระทั่งโดยตัวผู้ป่วยเอง นักวิทยาศาสตร์บางคนมองว่าคำว่า ministroke เป็นการเรียกชื่อที่ผิด โดยเลือกใช้ศัพท์เทคนิคที่เรียกว่า transient ischemic attack ในขณะที่คนอื่นๆ ใช้คำนี้แทนกันได้

อาการของการเป็นลมหมดสติหรืออาการหมดสติอาจเริ่มต้นเช่นเดียวกัน โดยมีอาการชาที่ใบหน้าหรือแขนขา สับสน มีปัญหาด้านการมองเห็น เวียนศีรษะหรือปวดศีรษะ แต่ในช่วงเวลาสั้นๆ อาการเหล่านี้จะหายไปหลังจากผ่านไปหลายนาทีหรือหลายชั่วโมง

ในการศึกษาครั้งใหม่นี้ นักวิจัยได้ทดสอบผู้ป่วย 140 ราย ซึ่งอาการดังกล่าวลดลงภายใน 24 ชั่วโมง ซึ่งบ่งชี้ว่าพวกเขามีจังหวะสั้นๆ แทนที่จะเป็นแบบหมดสติ พวกเขาให้อาสาสมัครทดสอบความเฉียบแหลมทางปัญญาซึ่งเป็นประจำให้กับผู้ป่วยที่แสดงขึ้นที่คลินิกหรือโรงพยาบาลที่มีอาการของโรคหลอดเลือดสมอง การทดสอบที่เรียกว่า Mini-Mental Status Exam จะวัดการทำงานขององค์ความรู้ 30 อย่างอย่างรวดเร็ว รวมถึงการเรียกคืนระยะสั้น ช่วงความสนใจ การรู้จำเชิงพื้นที่ และหน้าที่ของผู้บริหาร

การทดสอบ MMSE พบว่ามีเพียง 5 เปอร์เซ็นต์เท่านั้นที่มีความบกพร่อง

ทางสติปัญญา แต่เมื่อนักวิจัยให้การทดสอบอื่นๆ แก่ผู้ป่วยอีก 4 ชุดที่ออกแบบมาโดยเฉพาะเพื่อวัดการทำงานของผู้บริหาร จำนวนผู้ที่มีความบกพร่องจะอยู่ระหว่าง 13 ถึง 40 เปอร์เซ็นต์ขึ้นอยู่กับการทดสอบดังกล่าว ไมเคิล ฮาร์นาเด็ค นักประสาทวิทยาแห่งศูนย์วิทยาศาสตร์สุขภาพลอนดอนในแคนาดา กล่าว ข้อมูล.

ผู้ป่วยมีอายุเฉลี่ย 67 ปี ในประชากรทั่วไป ความบกพร่องของการทำงานของผู้บริหารเกิดขึ้นในประมาณ 7 เปอร์เซ็นต์ของคนวัยนี้ เขากล่าว

การทดสอบการทำงานของผู้บริหารรวมถึงงานต่างๆ เช่น การใส่ตัวเลขตามลำดับตัวเลข และการวาดนาฬิกาโดยเข็มนาฬิกาชี้ไปที่เวลาที่กำหนด การสูญเสียทักษะเหล่านี้บ่งบอกถึงความเสื่อมโทรมของงานประจำวัน เช่น การรับข้อความทางโทรศัพท์และการติดตามกุญแจรถ

“เราเคยถือว่าสิ่งนี้มาจากความชรา แต่ตอนนี้เรารู้แล้วว่านี่ไม่ใช่การสูงวัยปกติ” Harnadek กล่าว “มันเป็นปัญหาทางปัญญาเหล่านี้”

Lee Schwamm นักประสาทวิทยาเกี่ยวกับหลอดเลือดที่ Harvard Medical School และ Massachusetts General Hospital ในบอสตันกล่าวว่าเพียงแค่มีจังหวะสั้นทำให้บุคคลที่มีความเสี่ยงสูงที่จะเป็นโรคหลอดเลือดสมองเต็ม

Schwamm ชี้ให้เห็นว่าปัจจัยเสี่ยงแบบเดียวกันที่เพิ่มความเสี่ยงของผู้ป่วยที่จะเกิดภาวะขาดเลือดขาดเลือดชั่วคราว เช่น ความดันโลหิตสูง เบาหวาน หลอดเลือด และการสูบบุหรี่ อาจเป็นสาเหตุให้เกิดจังหวะสั้นๆ ที่ไม่ปรากฏว่าเป็นความบกพร่องที่เห็นได้ชัดซึ่งสามารถวัดได้ในสำนักงานแพทย์

“ไม่มีการทดสอบที่สมบูรณ์แบบสำหรับมินิสโตรกที่ต้องสงสัยเหล่านี้” Bruce Ovbiagele นักประสาทวิทยาหลอดเลือดแห่ง UCLA กล่าว “เป็นการยากที่จะวินิจฉัยว่าเป็นโรคขาดเลือดชั่วคราวอย่างแน่นอน”

แต่การทดสอบการทำงานของผู้บริหารเพิ่มเติมเหล่านี้สามารถช่วยให้แพทย์โน้มน้าวผู้ป่วยที่มีความเสี่ยงให้มีความขยันหมั่นเพียรเกี่ยวกับสุขภาพมากขึ้น “เมื่อคุณบอกผู้ป่วยว่าหน้าที่ผู้บริหารของพวกเขาได้รับผลกระทบ ผมคิดว่านั่นเป็นเพียงการเพิ่มแรงกระตุ้นอีกระดับหนึ่งที่จะทำให้พวกเขาหวังว่าจะปฏิบัติตามยาความดันโลหิต ยาลดคอเลสเตอรอล และอย่างอื่นได้มากขึ้น”

การทดสอบค่อนข้างง่ายและรวดเร็วในการจัดการ เขาตั้งข้อสังเกต “อย่างน้อยควรเพียงพอที่จะแจ้งเตือนแพทย์ให้พิจารณาใช้สิ่งนี้เป็นส่วนหนึ่งของกิจวัตรของพวกเขา”

แนะนำ : ข่าวดารา | กัญชา | เกมส์มือถือ | เกมส์ฟีฟาย | สัตว์เลี้ยง